专业知识-第十章 神经系统疾病患儿的护理
一、A1
1、急性感染性多发性神经炎首发症状多数为
A、一侧肢体感觉障碍
B、双侧下肢无力
C、复视
D、一侧肢体抽搐
E、大、小便失禁
2、关于病毒性脑膜炎的预后正确的是
A、多数可留有脊髓炎
B、多数有肢体瘫痪
C、多数完全恢复
D、多数可有癫痫
E、多数暂有智力发育落后
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3、小儿出生不存在,以后逐渐出现并永不消失的反射是
A、角膜反射
B、握持反射
C、拥抱反射
D、觅食反射
E、平衡反射
4、婴儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征出现较晚是因为
A、脑膜炎症反应轻
B、机体反应差
C、神经系统发育不完善
D、囟门未闭所起的缓冲作用
E、颈部肌肉不发达
5、关于病毒性脑膜炎的愈后正确的选项是
A、多数完全恢复
B、多数暂有智力发育落后
C、多数可有癫痫
D、多数有肢体瘫痪
E、多数可留有脊髓炎
6、③化脓性脑膜炎出现颅压高时首选的脱水剂是
A、50%葡萄糖液
B、20%甘露醇
C、50%甘油口服
D、呋塞米
E、地塞米松
7、③急性感染性多发性神经根炎的表现应除外
A、可伴有中枢神经系统损害
B、四肢对称性弛缓性肢体瘫痪
C、手套袜套状感觉障碍
D、一侧面神经瘫痪
E、脑脊液出现蛋白细胞分离现象
8、③婴儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径是
A、呼吸道
B、皮肤黏膜
C、消化道
D、脐部
E、中耳炎、鼻窦炎
9、③化脓性脑膜炎脑脊液外观特征是
A、清亮透明
B、混浊呈脓性
C、毛玻璃样
D、呈血性
E、静置24小时有蜘蛛样薄膜形成
二、A2
1、患儿,1岁,呈昏睡状,引出有病理意义的神经反射是
A、颈强直
B、瞳孔反射
C、膝腱反射
D、巴宾斯基征
E、提睾反射
2、③男,8岁。老师反映上课动作过多,不能安静听课和完成作业,干扰课堂秩序,但智力正常。最可能的诊断是
A、大脑发育不全
B、癫痫小发作
C、注意力缺陷多动症
D、脑瘫
E、精神分裂
3、③男,6个月,确诊化脓性脑膜炎,按医嘱静脉注射20%甘露醇。下列操作哪项错误
A、用药前检查药物有无结晶
B、缓慢静推或快速静滴
C、勿将药液漏到血管外
D、不与其他药物混合应用
E、若药液中有结晶需加碱性液使其溶化
4、③男,6个月。左耳流脓2天后出现高热、抽搐2次。查体:左外耳道牵涉性疼痛,前囟紧张,脑膜刺激征阳性。最可能诊断为中耳炎合并
A、败血症
B、病毒性脑炎
C、化脓性脑膜炎
D、脑脓肿
E、高热惊厥
三、A3/A4
1、③男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。
<1> 、该患儿最可能的医疗诊断是
A、病毒性脑炎
B、化脓性脑膜炎
C、脑脓肿
D、颅内出血
E、脐炎
<2> 、为确诊最重要的检查是
A、血常规
B、尿常规
C、脑脊液检查
D、脑CT
E、脐分泌物培养
<3> 、该患儿的护理措施哪项错误
A、术后2小时可抱起喂奶
B、密切观察生命体征
C、去枕平卧6小时
D、观察局部有无出血现象
E、如颅压高可按医嘱使用脱水剂
2、③女,2岁。运动发育落后,下肢肌张力增高,抱起时双腿交叉呈剪刀样。
<1> 、该患儿的首优护理问题是
A、营养失调
B、躯体移动障碍
C、社交障碍
D、有外伤的危险
E、有感染的危险
<2> 、该患儿的医疗诊断是
A、大脑发育不全
B、脑性瘫痪
C、进行性肌营养不良
D、脑膜炎后遗症
E、癫痫
<3> 、该患儿的护理措施中哪项不正确
A、功能训练和理疗并举
B、防止外伤和意外
C、教育家长进行肢体训练
D、配合针刺治疗
E、大量服用中枢抑制剂
四、B
1、③A.注意力缺陷,活动过度
B.中枢性运动障碍,姿势异常
C.发热呕吐,脑膜刺激征阳性
D.四肢对称性弛缓性肢体瘫痪
E.智力低下、运动语言发育障碍
<1> 、急性感染性多发性神经根炎
A B C D E
<2> 、注意力缺陷多动症
A B C D E
<3> 、化脓性脑膜炎
A B C D E
<4> 、脑性瘫痪
A B C D E
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