基础知识-第五章-麻醉病人的护理
一、A1
1、①男性,66岁,局麻下行体表肿瘤切除术,注入麻药后5分钟,出现中毒表现,其中毒原因不可能是
A、用量过大
B、浓度过高
C、精神紧张
D、麻药直接入血
E、年老体弱
【正确答案】 C
【答案解析】 一次用药超过最大安全剂量;局部药物误注入血管内;注射部位血管丰富或有炎性反应,或局麻药中未加肾上腺素,因而局麻药吸收加速;病人体质衰弱,病情严重,对局麻药耐受性差,或者有严重肝功能障碍致局麻药代谢障碍,血中浓度升高。
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相关专业知识-第五章-麻醉病人的护理
一、A1
1、在局麻药中加入少量肾上腺素的适应证是
A、高血压病人
B、指或趾末端手术
C、发热病人
D、甲亢病人
E、心脏病病人
【正确答案】 D
【答案解析】
局麻药中加入少量肾上腺素可使局部血管收缩,延缓药物吸收,以延长作用时间并有止血作用。但是肾上腺素还可兴奋心脏、使心肌收缩力加强、心率加快;收缩皮肤、黏膜和内脏血管,使血压升高;扩张冠状动脉,改善心脏的血液供应等。因此,高血压、发热和心脏病病人行局部麻醉时,麻醉药中不宜加入肾上腺素。为防止血管收缩导致肢体末端缺血坏死,指或趾末端手术时也不宜加入肾上腺素。发热在急性炎症期不宜手术,也不需要局麻。
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