专业知识-第三章 外科休克病人的护理
一、A1
1、休克代偿期的临床表现
A、血压稍升高,脉搏、脉压正常
B、血压稍降低,脉搏、脉压正常
C、血压稍降低,脉搏快、脉压减小
D、血压稍升高,脉搏快、脉压减小
E、血压稍升高,脉搏快、脉压基本不变
2、病人应避免局部加温,是因为易导致
A、烫伤
B、局部缺氧加重
C、低血压
D、出血
E、局部缺血加重
3、病人进入微循环衰竭期时会出现
A、表情淡漠
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B、皮肤苍白
C、尿量减少
D、血压下降
E、全身广泛出血
4、③休克病人的体位最好是取
A、半卧位
B、低半卧位
C、中凹位
D、下肢抬高30°
E、侧卧位
5、③观察休克病情变化简便而有效的指标是
A、体温
B、呼吸
C、尿量
D、中心静脉压
E、血气分析
二、A2
1、男,38岁,失血性休克抢救过程中出现呼吸困难、发绀,吸氧无效,PaO2持续降低。诊断是休克肺,首先应采取的护理措施是
A、呼气终末正压给氧
B、持续吸纯氧
C、快速输液
D、给血管活性药物
E、气管切开
2、男,38岁,因失血性休克正在输液。现测得其CVP4.8cmH2O,血压90/55mmHg。应采取的措施是
A、加快输液速度
B、减慢输液速度
C、应用强心药物
D、应用去甲肾上腺素
E、静脉滴注多巴胺
3、某男,40岁,因车祸左上腹被挤压,皮肤表面无明显伤口,血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷,做腹穿抽出不凝血该病人可能是
A、肝破裂
B、脾破裂
C、胃破裂
D、肠破裂
E、大网膜撕裂
4、③王先生,40岁,因出血呈休克,经扩容疗法后血压和中心静脉压在正常范围内,但尿量18ml/h,尿比重1.010,应提示
A、血容量仍不足
B、急性肾衰
C、急性心衰
D、急性肺衰
E、抗利尿激素分泌过多
三、B
1、③A.血压13/9kPa,中心静脉压0.3kPa,尿量25ml/h
B.血压13/9kPa,中心静脉压0.6kPa,尿量40ml/h
C.血压10.7/8kPa,中心静脉0.3kPa,尿量20ml/h
D.血压10.7/8kPa,中心静脉压2kPa,尿量20ml/h
E.血压13/9kPa,中心静脉压l.8kPa,尿量20ml/h
<1> 、血容量不足
A B C D E
<2> 、可能有心功能不全
A B C D E
2、③A.血压变化不大而脉压缩小
B.血压明显下降而脉压更小
C.全身广泛出血倾向及内脏出血
D.精神烦躁不安,伴有代谢性酸中毒
E.无血压、无脉搏、尿量20ml/h左右
<1> 、休克早期
A B C D E
<2> 、休克期
A B C D E
<3> 、③休克晚期
A B C D E
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