专业知识-第六章 呼吸系统疾病患儿的护理
一、A1
1、下列哪项不符合小儿支原体肺炎的临床特点
A、症状与体征不成比例
B、刺激性干咳为突出的表现
C、部分患儿并发心肌炎、脑膜炎等其他系统的疾病
D、中毒症状明显
E、多见于学龄期儿童
2、咽-结合膜热的病原体为
A、柯萨奇病毒
B、腺病毒
C、溶血性链球菌
D、葡萄球菌
E、鼻病毒
3、肺炎时易并发脓胸、脓气胸的常见病原体是
A、铜绿假单胞菌
B、溶血性链球菌
C、金黄色葡萄球菌
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D、肺炎球菌
E、白色念珠菌
4、关于重症支气管肺炎患儿合并心力衰竭时的临床表现不正确的是
A、烦躁不安,发绀
B、呼吸加快(>60次/分)
C、肝脏在短时间内迅速增大
D、心律紊乱
E、心音低钝,奔马律、尿少或无尿
5、③支气管肺炎区别于支气管炎的关键是
A、咳嗽、气促
B、发热、频咳
C、呼吸音减弱
D、白细胞增高
E、两肺细湿啰音
二、A2
1、患儿,8岁,4天前出现发热、咳嗽,体温最高达39℃,咳嗽呈阵发性刺激性干咳,体检:肺部呼吸音增粗。胸部X线:大片密度增高影;血清冷凝集试验呈阳性。引起该患儿肺部病变的病原体最可能是
A、金黄色葡萄球菌
B、肺炎支原体
C、肺炎链球菌
D、呼吸道合胞病毒
E、流感嗜血杆菌
2、③2岁小儿,诊断急性喉炎,最主要的护理问题是
A、体温升高
B、营养失调:低于机体需要量
C、活动无耐力
D、焦虑
E、低效性呼吸型态
3、③男,1岁。突发声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉喘鸣和三凹征,烦躁,口周发绀。查体:吸气性呼吸困难,肺无湿啰音。喉镜检查有声带肿胀,声门下黏膜梭形肿胀。该患儿最可能的临床诊断是
A、急性咽炎
B、急性喉炎
C、急性支气管炎
D、肺炎
E、支气管哮喘
4、③男,2岁。发热,咳嗽2天,体温37.9℃,呼吸困难,口周发绀,听诊右肺底闻及细湿啰音,诊断肺炎,该患儿最主要的护理诊断是
A、体温过高
B、气体交换受损
C、清理呼吸道低效
D、营养失调:低于机体需要量
E、潜在并发症:心衰
5、③男,4个月。先心病合并肺炎入院,现出现心力衰竭征象,并有咳嗽及痰鸣音。为清理该患儿呼吸道宜选用
A、给患儿多饮水
B、给患儿翻身,拍背
C、体位引流
D、超声雾化
E、负压吸引
6、③患儿,6个月,支气管肺炎。2小时前突然烦躁,喘憋加重,口、鼻周发绀,心率182次/分,心音低钝,此表现符合
A、脓胸
B、脓气胸
C、肺大疱
D、肺不张
E、心力衰竭
7、②某患儿,男,两岁半,咳嗽,发热两天,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有细湿啰音,PaO27.6kPa,PaCO28kPa,诊断为支气管肺炎,首选的护理诊断是
A、体温过高
B、营养不足
C、气体交换受损
D、清理呼吸道无效
E、潜在并发症:心力衰竭
三、A3/A4
1、③女,8个月。因发热,咳嗽咳痰2天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.9℃,呼吸80次/分,双肺闻及细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。
<1> 、该患儿的临床诊断可能是
A、毛细支气管炎
B、腺病毒肺炎
C、支原体肺炎
D、支气管肺炎并心衰
E、肺炎并中毒性脑炎
<2> 、患儿最主要的护理问题是
A、活动无耐力
B、心排出量减少
C、低效性呼吸型态
D、体温过高
E、有体液不足的危险
<3> 、给予患儿下列哪种体位
A、端坐位
B、平卧位
C、半卧位
D、侧卧位
E、头低足高位
四、B
1、A.腺病毒肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.肺炎球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
<1> 、病情重,稽留热多见于
A B C D E
<2> 、多见于2~6个月婴儿,起病急,喘憋重
A B C D E
2、A.40~45次/分
B.20~25次/分
C.18~20次/分
D.25~30次/分
E.30~40次/分
<1> 、2~3岁呼吸频率为
A B C D E
<2> 、新生儿呼吸频率为
A B C D E
年龄 呼吸(次/分) 脉搏(次/分) 呼吸:脉搏
新生儿 40~45 120~140 1:3
~1岁 30~40 110~130 1:3~1:4
~3岁 25~30 100~120 1:3~1:4
~7岁 20~25 80~100 1:4
~14岁 18~20 70~90 1:4
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