消化系统疾病护理
【A2型题】
121.患者,女性,28岁。上腹胀痛、食欲减退2个月就诊。纤维胃镜检查胃窦部黏膜呈红白相间,以红为主,黏液较多,活检可见黏膜浅层炎症细胞侵润,应首先考虑该患者为
A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.早期胃癌
D.急性出血性胃炎
E.急性单纯性胃炎
122.患者,男性,38岁,长途客车司机。以反酸、嗳气,上腹部饱胀、隐痛不适3年,加重1日而入院。查体贫血貌,有舌炎,上腹部压痛。实验室检查Hb为80g/L,血清抗壁细胞抗体阳性,大便潜血试验阴性。引起患者贫血的最可能的原因是
A.缺铁
B.缺乏维生素B12
C.缺乏叶酸
D.缺乏维生素B6
E.铁吸收障碍
123.某消化性溃疡患者,突发大量呕血后惊慌失措。此时患者的心理状态为
A.焦虑
B.恐惧
C.孤独
D.抑郁
E.愤怒
124.患者,男性,36岁,空腹时上腹饥饿样疼痛3年,进食后可明显缓解,冬春季节好发。对其饮食指导正确的是
A.少食多餐
B.睡前进食
C.多饮牛奶
D.进碱性食物
E.增加粗纤维蔬菜
125.患者,男性,25岁,3年来右上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴有反酸。1周前突然疼痛加重,伴有黑便,每日2~4次。患者黑便的原因最可能是
A.慢性胃炎出血
B.消化性溃疡出血
C.反流性食管炎出血
D.食管静脉曲张破裂出血
E.食管贲门黏膜撕裂综合征
126.患者,女性,46岁,患消化性溃疡,因饱餐后突发上腹剧烈疼痛,迅速蔓延至全腹急诊入院。查体:板状腹,肝浊音界缩小,X线见膈下游离气体。首先考虑该患者发生了
A.穿孔
B.癌变
C.大出血
D.幽门梗阻
E.急性胰腺炎
127.患者,男性,31岁。消化性溃疡病史8年,近1周来腹痛、腹胀逐渐加重,频繁呕吐,呕吐物有宿食。首先应考虑的是
A.溃疡活动期
B.溃疡并出血
C.溃疡并穿孔
D.溃疡并癌变
E.溃疡并幽门梗阻
128.消化性溃疡患者饱餐后,突然出现上腹部剧烈疼痛,伴恶心呕吐、腹肌紧张、出冷汗、休克。应首先考虑患者并发了
A.幽门梗阻
B.急性穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.上消化道出血
129.患者,男性,50岁,胃溃疡病史12年。近1个月来腹痛不规律,体重明显减轻,查大便隐血试验呈持续阳性。应首先考虑患者发生了
A.溃疡并活动期
B.上消化道出血
C.幽门梗阻
D.肝硬化
E.胃癌
130.患者,男性,40岁,上腹部间歇规律性疼痛2年,疼痛呈烧灼样,多于进食后半小时发作,持续1h左右缓解。根据患者的症状,确诊首选的检查方法是
A.B超检查
B.胃液分析
C.胃镜检查
D.X线钡餐检查
E.幽门螺杆菌检查
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