11.该病人最可能的诊断是
A.流行性乙型脑炎
B.化脓性阑尾炎
C.中毒性菌痢
D.脑型疟疾
E.脓毒血症
【答案】:C
【解析】:考察细菌性痢疾临床表现。该患儿高热,黏液脓血便,有休克症状,血常规显示感染,便常规有脓细胞,最可能诊断是菌痢。
患儿,男,12岁。随家人赴三亚旅游,于中午突然发热,晚餐前体温达39.5℃,大便2次,呈黏液脓血便,来医院急诊。护理体检:T39.5℃,BP75/58mmHg,面色苍白,四肢厥冷,脉搏细数,神志模糊。血常规:白细胞19×109/L,中性粒细胞83%,淋巴细胞17%。粪便检查有脓细胞。
12.对该病人立即进行的处理是
A.积极物理降温
B.镇静剂
C.扩容治疗
D.应用血管活性药物
E.应用糖皮质激素
【答案】:C
【解析】:考察细菌性痢疾治疗原则。该患儿由于体液丢失过多,休克症状明显,应及时扩容治疗。
患儿,男,12岁。随家人赴三亚旅游,于中午突然发热,晚餐前体温达39.5℃,大便2次,呈黏液脓血便,来医院急诊。护理体检:T39.5℃,BP75/58mmHg,面色苍白,四肢厥冷,脉搏细数,神志模糊。血常规:白细胞19×109/L,中性粒细胞83%,淋巴细胞17%。粪便检查有脓细胞。
13.护理病人时应避免
A.给热饮料
B.置头高脚低位
C.吸氧
D.每半小时监测生命体征
E.根据血压调整输液速度
【答案】:B
【解析】:考察细菌性痢疾护理措施。该患儿高热,黏液脓血便,有休克症状,血常规显示感染,便常规有脓细胞,最可能诊断是菌痢。由于患儿处于休克状态应采取中凹卧位。
患儿,男,8岁。因突然高热,精神萎靡,反复抽搐入院。查大便镜下红细胞、脓细胞满视野,被诊断为中毒型细菌性痢疾
14.中毒型细菌性痢疾的传播途径是
A.空气传播
B.血液传播
C.虫媒传播
D.粪口传播
E.母婴传播
【答案】:D
【解析】:考察细菌性痢疾病因及发病机制。菌痢病人和带菌者是主要传染源,主要通过消化道传播。
患儿,男,8岁。因突然高热,精神萎靡,反复抽搐入院。查大便镜下红细胞、脓细胞满视野,被诊断为中毒型细菌性痢疾
15.对该患儿采取隔离措施应至临床症状消失后的
A.3天
B.7天
C.10天
D.14天
E.21天
【答案】:B
【解析】:考察细菌性痢疾护理措施。对患儿采取肠道隔离至临床症状消失后1周或连续3次便培养阴性为止。
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