2017初级护师考试试题及答案：内科护理学（A2型题） _第2页

　　360、Ⅲ°AVB患者，心脏电生理检查窦房结功能正常，AVB的部位位于His束以下。对该患者进行心脏起搏治疗时，采用最接近生理性起搏的起搏器类型是C

　　A、AAI型 B、VVI型 C、VDD型 D、AAIR型 E、VVIR型

　　361、Ⅲ°AVB患者，心脏电生理检查时发现同时伴有窦房结功能障碍。对该患者进行心脏起搏治疗时，应选择下列哪种类型起搏器才能最符合生理性起搏D

　　A、AAI型 B、VVI型 C、VDD型 D、DDD型 E、VAT型

　　362、冠心病患者，突然意识丧失，临床上疑为心脏骤停。此时，最迅速、准确的判断方法是D

　　A、瞳孔散大 B、呼吸停止 C、意识丧失

　　D、颈动脉搏动消失 E、血压测不到

　　363、男，40岁，有高血压多年，经常有多饮、多尿，血糖不高，血钾常偏低，觉四肢无力，有时上肢或下肢有软瘫，应首先想到下列哪种疾病D

　　A、嗜铬细胞瘤硬化 B、皮质醇增多症 C、肾动脉狭窄性高血压

　　D、原发性醛固醇增多症 E、原发性高血压伴肾小管病变

　　364、男，35岁，血压进行性升高伴心慌、气急，夜间端坐，视力减退半月，体检：BP 255/150 mmHg，HR 100次/分，心浊音界向左下扩大，眼底有出血，视神经乳头水肿，尿蛋白(++)，BUN、Cr升高，病情属E

　　A、继发性高血压 B、高血压脑病 C、高血压危象

　　D、急进型高血压 E、恶性高血压

　　365、男，40岁，阵发性血压增高伴头痛、心悸出汗、面色苍白、心动过速、恶心呕吐、晕厥2年，体检：心脏浊音界向左下扩大，腹部未闻及血管杂音，静注胰高血糖素，BP上升达262/139 mmHg，静注苄胺唑啉，BP较前下降53/32 mmHg，尿蛋白(+)，24 h VMA为10 mg，诊断是E

　　A、原发性高血压 B、肾动脉狭窄 C、原发性醛固酮增多症

　　D、慢性肾炎 E、嗜铬细胞瘤

　　366、男，66岁，高血压心脏病，心功能不全，ECG：Ⅱ°AVB，两肺底闻及湿性啰音，此时不宜选择下列哪一种降压药物C

　　A、卡托普利 B、硝苯地平 C、β-RB D、噻嗪类利尿剂 E、哌唑嗪

　　367、国人原发性高血压常见的并发症是A

　　A、脑卒中 B、心肌梗死 C、肾硬化 D、视网膜变性 E、颈动脉栓塞

　　368、女，73岁，原发性高血压患者，曾有夜间阵发性呼吸困难发作史，因食管癌手术后快速补液2500 ml，突发呼吸困难而端坐，体检：HR 130次/min，两肺底闻及湿性啰音，最可能的诊断为B

　　A、术后肺部感染 B、急性左心衰 C、自发性气胸 D、肺梗死 E、ARDS

　　369、女，55岁，有高血压、糖尿病史10余年，近数月来劳累后发生心前区闷痛，每次持续1～3 min，常规ECG未发现ST-T缺血性改变，需作进一步检查，以下哪一项检查是不必要的D

　　A、平板运动试验 B、UCG C、放射性核素检查 D、心脏CT E、DCG

　　370、男，68岁，原发性高血压30年，肾功能不全3年，现尿少，浮肿，血钾为5.6 mmol/L，哪类降压药不能应用E

　　A、利尿剂 B、α-RB C、β-RB D、CCB E、ACEl

　　371、男，59岁，高血压3年，近半年来进行性乏力，入院前半小时，突发昏厥伴尿失禁，ECG：频发室早、明显U波，血钾2.6 mmol/L，哪种疾病可能为大C

　　A、嗜铬细胞瘤 B、甲状腺危象 C、原发性醛固酮增多症

　　D、下壁AMI E、癫痫大发作

　　372、某患者胸痛，冠状动脉造影未见明显病变，服非洛地平片疗效好，下列哪项机制解释胸痛最佳A

　　A、冠脉痉挛 B、心肌梗死 C、交感神经活性增强

　　D、主狭 E、冠脉循环小A病变

　　373、男，58岁，胸痛3 h，诊断为高侧壁AMI，ECG特征性改变见于C

　　A、V1～5 B、Ⅱ、Ⅲ、aVF C、Ⅰ、aVL D、V7～8 E、Rv3～5

　　374、男，60岁，胸痛2 h，诊断为AMI，给予急诊溶栓治疗，下列哪一项对诊断冠脉再通最有价值C

　　A、胸痛2 h内基本消失 B、出现心律失常 C、冠脉造影示闭塞动脉再通

　　D、血清心肌酶峰值提前 E、ECG抬高ST段回降>50%

　　375、男，64岁，AMI后出现四肢厥冷，多汗，少尿。检查：HR 118次/min，律齐，血压90/60 mmHg，中心静脉压29.4 cmH2O，首要治疗是E

　　A、毛花苷C B、硝普钠 C、速尿 D、补充血容量 E、多巴胺

　　376、患者，女，51岁，急性胸前疼痛3 h入院，心电监护：频发室早，有时形成短阵室速，首选治疗药物是B

　　A、胺碘酮 B、利多卡因 C、奎尼丁 D、维拉帕米 E、β-RB

　　377、患者，女，65岁，AMI 3 h后溶栓治疗，用药后2 h，病人出现心律失常，以下哪种预测冠脉再通最为敏感E

　　A、室早 B、房早 C、PSVT D、Ⅱ°AVB E、加速性室性自主心律

　　378、男，65岁，心肌梗死后6个月，出现较严重心绞痛，血压曾达140/90 mmHg，ECG示V3～5 ST段持续抬高，X线见心脏反常搏动，可能诊断为A

　　A、室壁瘤 B、梗死后心绞痛 C、乳头肌功能不全

　　D、急性心包炎 E、AMI再次发生

　　379、男，60岁，频发胸骨后疼痛，血压160/110 mmHg，HR 92次/min，拟诊冠心病，心绞痛，冠脉造影示冠脉痉挛证实。下列β-RB选用何者为佳B

　　A、阿替洛尔 B、拉贝洛尔 C、美托洛尔 D、纳多洛尔 E、醋丁洛尔

　　380、女，28岁，经常出现短暂性胸前刺痛，部位不定，痛时含硝酸甘油1～2 s疼痛即消失，发作时ECG无明显ST段偏移，最可能诊断为C

　　A、心绞痛 B、自发性心绞痛 C、心血管神经症

　　D、变异型心绞痛 E、稳定型心绞痛

　　381、男，46岁，因持续胸痛4 h就诊，ECG：前间壁AMI，梗死图形应见于下列哪些导联A

　　A、V1～3 B、V1～5 C、Ⅰ、aVL D、V7～8 E、Ⅱ、Ⅲ、aVF

　　382、女，60岁，持续胸前区疼痛2 h入院，ECG：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，为证实是否患有心肌梗死，抽血查心肌酶谱，以哪项特异性最高D

　　A、CPK B、AST C、LDH D、CPK-MB E、LDH1