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重庆:补办护士执业资格考试合格证明考生信息审核表(点击下载)

来源:考试网  [ 2017年09月13日 ]  【

  重庆:补办护士执业资格考试合格考生信息修改审核表

姓    名

 

性    别

男□   女□

(近6月免冠2吋彩色证件照)

出生日期

       年       月       日

毕业学校

 

专    业

 

学    历

 

证件类型

 

证件编号

 

考试年度

 

准考证号

 

护理(士)资格证书编码

 

取得护理(士)资格证书时间

□□□□年□□月□□日

以上为修改前考生报考护士执业资格考试的个人信息!

申请修改内容

姓名□       性别□       国家□     民族□      证件类型□    证件编号□   出生日期□   学历□     学位□       学制□

毕业学校□   毕业时间□   所学专业□  

修改为

 

 

修改原因

相关信息发生变化 □     报名时填写错误□      其他□

修改原因

具体说明

 

 

 

考试报名所在考点的卫生行政管理部门审核意见:

 

 

经审核,符合规定,同意修改。

 

 

考试报名所在考点的卫生

行政管理部门盖章

 

                  

                    

经办人签字:        日期:              

 

省级卫生行政管理部门审核意见:

 

 

 

经审核,符合规定,同意修改。

 

 

省级卫生行政管理部门盖章

 

                   

 

                    

经办人签字:        日期:              

 

  注:1.“□”内不能为空,“是”打“√”,“非”打“×”。

  2.用蓝黑色或黑色钢笔、签字笔填写,不得涂改

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