13.一般头、面、颈部拆线的时间是
A.4~5日
B.6~7日
C.8~10日
D.11~13日
E.14~16日
答案:A【解析】一般头、面、颈部在术后4~5日拆线;下腹部、会阴部在术后6~7日拆线;胸部、上腹部、背部、臀部在术后7~9日拆线;四肢手术10~12日拆线(近关节处可适当延长);减张缝线14日拆线。有时可采用间隔拆线。
14.心力衰竭控制后最早的择期手术时间至少为
A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.5周
答案:D【解析】急性心肌梗死患者6个月以上,只要没有心绞痛发作,在监测条件下可施行手术(6个月内不施行择期手术)。而心力衰竭患者,最好在心力衰竭控制3~4周后,再施行手术。
15.输血主要的适应证是
A.重症感染
B.贫血
C.大出血
D.低蛋白血症
E.凝血异常
答案:C
16.最常见的早期输血并发症是
A.非溶血性发热反应
B.变态反应和过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.酸碱平衡失调
答案:A【解析】非溶血性发热反应是最常见的早期输血并发症之一,多发生于输血开始15分钟~2小时内。
17.急性肾衰竭无尿或少尿早期,发生水中毒的常见原因是
A.低蛋白血症
B.内生水过多
C.抗利尿激素增加
D.钠潴留
E.不适当输入水分过多
答案:E
18.诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绀外,呼吸频率至少应超过
A.20次/分
B.25次/分
C.30次/分
D.35次/分
E.40次/分
答案:C【解析】ARDS可以根据以下临床特点做出诊断:进行性呼吸困难和窘迫,一般吸氧不能缓解,呼吸频率>30次/分;中、晚期双肺可出现湿啰音和胸片的点片状阴影;血气分析示PaO2/FiO2≤300mmHg。
19.女工,25岁,体重50kg,工作中烧伤,Ⅱ°面积30%,Ⅲ°面积10%。第一个8小时应补充的液体量为
A.3000ml
B.2500ml
C.2000ml
D.4000ml
E.3500ml
答案:B【解析】重度烧伤后第一个24小时,每1%烧伤面积每千克体重补胶体液及电解质(晶体液)共1.5ml(小儿2.0ml),另加每日生理需要量2000ml,补液总量的一半应在伤后8小时内输入。
20.下列哪项不是良性肿瘤的特征
A.有包膜
B.生长慢
C.不转移
D.浸润性生长
E.细胞分化好
答案:D【解析】良性肿瘤的细胞分化程度良好;多为膨胀性生长,因挤压周围组织,可在肿瘤周围形成纤维包绕,故呈包膜样;生长缓慢,体积变化不大,亦无浸润、转移,但当肿瘤内出血、感染、恶变时,体积可以明显增大;可出现疼痛,此为肿块膨胀性生长压迫周围组织,破溃、感染时刺激末梢神经所致,少有乏力、消瘦等全身症状;质地与相应的组织基本相同,边界清楚,可以活动;治疗效果较好,手术切除后少有复发。恶性肿瘤多呈浸润性生长。
21.在破伤风的治疗中,下列哪项最关键
A.彻底清创,引流伤口,消除毒素来源
B.使用破伤风抗毒素中和游离的毒素
C.控制和解除痉挛,预防窒息
D.给予大量青霉素,抑制破伤风杆菌
E.积极支持治疗
答案:C
22.颅脑损伤患者昏迷时间较长,营养疗法宜选用的补给途径是
A.口服
B.管饲
C.经周围静脉
D.经中心静脉
E.经周围小血管
答案:B
23.对心搏骤停的患者施行心肺复苏,有效指标不包括
A.患者口唇、颜面转红
B.自主呼吸开始出现
C.心室颤动
D.可触及大动脉搏动
E.瞳孔反射恢复
答案:C
24.“复苏后治疗”不包括
A.维持良好的呼吸功能
B.确保循环功能稳定
C.防治肾衰竭
D.脑复苏
E.用纯氧进行呼吸支持
答案:E
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