2018年成人高考《医学综合》精选试题及答案（18）_第2页

　　11.下列哪项检查不属于腹部触诊范围【 】

　　A.压痛及反跳痛

　　B.腹壁紧张度

　　C.振水音

　　D.波动感

　　E.腹腔脏器大小

　　11.E

　　振水音：在胃内有多量液体及气体存留时可出现振水音，检查时患者仰卧，医生以一耳凑近上腹部，同时以冲击触诊法振动胃部，即可听到气、液撞击的声音。

　　12.嗜睡是指【 】

　　A.可被唤醒，并能正确应答和作出反应

　　B.可被唤醒，但有定向力障碍

　　C.不易唤醒，但强烈刺激下可被唤醒

　　D.不能唤醒，但对疼痛刺激有反应

　　E.不能唤醒，意识完全丧失

　　12.A

　　本题考查嗜睡的概念。嗜睡是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡。

　　13.Graham Steell杂音是指【 】

　　A.器质性二尖瓣狭窄引起的心尖区舒张期杂音

　　B.主动脉瓣关闭不全引起的主动脉瓣区舒张期杂音

　　C.肺动脉瓣相对性关闭不全引起的肺动脉瓣区舒张期杂音

　　D.二尖瓣相对性狭窄引起的心尖区舒张期杂音

　　E.三尖瓣相对性狭窄引起的三尖瓣区舒张期杂音

　　13.C

　　本题考查Graham Steell杂音的产生。Graham Steell杂音是在肺动脉瓣压，多由于肺动脉扩张导致肺动脉瓣相对性关闭不全所致的功能性杂音。

　　14.液波震颤阳性提示腹水量至少已达【 】

　　A.500mL以上

　　B.1000mL以上

　　C.1500mL以上

　　D.2000mL以上

　　E.3000mL以上

　　14.E

　　本题考查液波震颤的临床意义。用液波震颤法检查腹水时，需有3000～4000ml以上液量才能查出，不如移动性浊音敏感。

　　15.下列成分输血制品中，属于血细胞成分的制品是【 】

　　A.血小板制剂

　　B.冰冻血浆

　　C.白蛋白制剂

　　D.免疫球蛋白

　　E.浓缩凝血因子

　　15.A

　　本题考查输血常用的血细胞成分制品。输血常用的血液成分制品分为血细胞、血浆和血浆蛋白成分三大类，其中血细胞成分有红细胞、白细胞和血小板三类。

　　16.有关瞳孔的描述，错误的是【 】

　　A.瞳孔扩大见于有机磷农药中毒

　　B.青少年、精神兴奋或在暗处瞳孔可见扩大

　　C.双侧瞳孔不等大，且变化不定，可能为中枢神经和虹膜的神经支配障碍

　　D.深度昏迷病人瞳孔对光反应消失

　　E.动眼神经功能损害、睫状肌和双眼内直肌麻痹时，集合反射消失

　　16.A

　　在生理情况下，婴儿、老年人及光亮处瞳孔较小，青少年、精神兴奋或在暗处瞳孔可见扩大。在病理情况下，瞳孔缩小见于虹膜炎症、中毒(有机磷农药、毒扁豆素等中毒)、药物反应(吗啡、毛果芸香碱)等;瞳孔扩大见于外伤、视神经萎缩、药物影响(阿托品、可卡因)等;瞳孔大小不等，常提示有颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒及脑疝等。双侧瞳孔不等大，且变化不定，可能为中枢神经和虹膜的神经支配障碍;如瞳孔不等大且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清，往往为中脑功能损害的表现。

　　17.心脏听诊内容不包括【 】

　　A.心率

　　B.心律

　　C.心音和额外心音

　　D.心界

　　E.心包摩擦音

　　17.D

　　心脏听诊内容包括心率、心律、心音和额外心音、杂音及心包摩擦音。心界是心脏叩诊的内容。

　　18.患者，女性，58岁。高血压病史10年。突发呼吸困难。查体：双肺哮鸣音伴肺底细小水疱音，该患者呼吸困难的类型属于【 】

　　A.心源性

　　B.神经精神性

　　C.中毒性

　　D.血源性

　　E.肺源性

　　18.A

　　急性左心衰竭发作时，常见气喘、面色发绀、出汗、咳粉红色泡沫样痰、两肺哮鸣音和湿啰音。常见于高血压性心脏病、冠心病。

　　19.心室扑动的频率【 】

　　A.180～220次/分

　　B.200～230次/分

　　C.200～300次/分

　　D.200～250次/分

　　E.220～250次/分

　　19.D

　　心室扑动：心室频率200～250次/分，正常的QRS波与T波消失，呈正弦波状。

　　20.糖尿病患者胰岛素治疗中，出现呼之不应，角膜反射消失，瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动，其意识状态为【 】

　　A.轻度昏迷

　　B.重度昏迷

　　C.中度昏迷

　　D.嗜睡

　　E.昏睡

　　20.C

　　中度昏迷：对周围事物及各种刺激均无反应，对于剧烈刺激可出现防御反射。角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动。