执业中药师《临床中药学》系统备考：第二章第三节_第2页

　　2.退虚热用于阴虚内热证。

　　本品为实热、虚热两清之品，既能清热燥湿，泻火解毒，又能入肾而有泻相火、退虚热作用。治阴虚火旺，腰酸耳鸣、骨蒸潮热、遗精盗汗等症，常与知母、地黄等配伍，如知柏地黄丸、大补阴丸。

　　用法：清热燥湿、泻火生用，退虚热用盐水炙。

　　黄芩、黄连与黄柏功用对比

　　黄芩、黄连、黄柏均具有清热燥湿、泻火解毒之功，常相须为用，治湿 热、火毒之证。但黄芩善清上焦湿热及肺火，为治湿温、暑温及肺热咳嗽之要药;还能泻火止血，治血热出血;清热安胎，治胎热胎动不安。然黄连善清心火及中焦 湿热，既是治湿热泻痢、胃热呕吐之要药;又为治热盛火炽、高热烦躁之良品;且善泻火解毒疗疮，常治痈疽疔毒诸证。而黄柏善清下焦湿热，为治湿热下注之带 下、淋浊、黄疸及足膝肿痛等证之良药;且善泻相火、清虚热，治阴虚火旺，骨蒸潮热。

　　穿 心 莲(基源　药材)清热燥湿 泻火解毒

　　1. 清热解毒用于温病初起，肺热咳嗽，肺痈，咽喉肿痛，痈肿疮毒，毒蛇咬伤。

　　本品苦寒泄降，入肺、胃、大肠、小肠经。功善清热解毒，以清肺热见长，常用治温病发热、肺热咳嗽、肺痈、咽痛。又能清热解毒以消疮痈、解蛇毒，用于疮痈、毒蛇咬伤。

　　(1)治温病初起或外感风热，发热头痛。常与金银花、连翘、薄荷等同用。

　　(2)治肺热咳嗽。常配伍黄芩、瓜蒌等。

　　(3)治肺痈咳吐脓血。常与鱼腥草、芦根、桔梗等配伍。

　　(4)若治咽喉肿痛。可单用，亦可配伍射干、牛蒡子、大青叶等同用。

　　(5)治热毒疮痈。常配伍野菊花、紫花地丁、蚤休等。

　　(6)治毒蛇咬伤。可单用本品捣烂外敷，或配伍白花蛇舌草、蚤休等水煎服。

　　2. 燥湿用于湿热泻痢，湿疹瘙痒，热淋。

　　本品还能清热燥湿，用治多种湿热病证。

　　(1)治湿热泻痢。常与马齿苋、黄连等配伍。

　　(2)治湿疹瘙痒。可用本品研末，甘油调外敷。

　　(3)治热淋，小便淋漓涩痛。常与车前子、白茅根等同用。

　　用法：因其味甚苦，入汤剂易致恶心呕吐，故多作丸、片剂使用。

　　龙 胆(基源　药材)清热燥湿 泻火解毒

　　1.清热燥湿用于阴肿阴痒，带下，湿疹，黄疸。

　　本品苦寒性燥，入肝、胆、膀胱经。功善清泄肝胆与下焦湿热，常用于黄疸、阴肿阴痒、带下湿疹等证。

　　(1)治湿热下注，阴肿阴痒，带下黄稠腥臭，或男子阴囊肿痛，湿疹瘙痒等。常与黄柏、苦参、蛇床子等配伍。

　　(2)治湿热黄疸，身黄尿赤。常与茵陈蒿、栀子等配伍。

　　2.泻肝火用于肝火头痛，肝热目赤，高热抽搐。

　　本品既长于清肝胆湿热，又善清泻肝胆实火，常用于肝火头痛、胁痛口苦、目赤耳聋，以及肝经实热之高热抽搐。

　　(1)治肝火头痛、胁肋刺痛、口苦耳聋。常配柴胡、栀子、黄芩等同用，如龙胆泻肝汤。

　　(2)治肝火上炎，目赤肿痛。常配伍黄连同用。

　　(3)治肝经热盛，热极生风的高热惊厥、手足抽搐。常与钩藤、黄连、牛黄等配伍。

　　3.清热解毒热毒痈肿，咽喉肿痛

　　苦 参(基源　药材) 清热燥湿 泻火解毒 杀虫 利尿

　　1.清热燥湿用于湿热泻痢、黄疸、带下。

　　本品苦寒，入心、肝、胃、大肠及膀胱经。清热燥湿之中尤善除下焦湿热，治湿热蕴结大肠的泻痢、肠风下血，以及带下诸证。

　　(1)治湿热蕴结肠胃，下痢腹痛。可单味应用，或与木香、甘草配伍，即香参丸。

　　(2)若治湿热灼伤肠络，肠风便血、痔漏下血。常与生地黄配伍，如苦参地黄丸。

　　(3)治湿热黄疸。多与茵陈蒿、栀子、龙胆草等同用。

　　(4)治湿热下注，阴痒带下，色黄腥臭。可配伍黄柏、椿皮、蛇床子等内服或外洗。

　　2.杀虫用于皮肤瘙痒，疥癣，麻风。

　　本品有祛风杀虫，燥湿止痒作用。为诸多皮肤病所常用。既可内服，又可外用。

　　(1)治皮肤瘙痒。常配荆芥、防风等内服，或配川椒、百部煎汤外洗。

　　(2)治疥癣。单用苦参煎洗，或配蛇床子、荆芥穗、白矾煎洗，如苦参汤，或配枯矾、硫磺制膏外涂。

　　(3)治麻风。常与大风子、苍耳子等配伍。

　　3.利尿用于小便涩痛。

　　本品兼能利尿，祛膀胱湿热，治小便涩痛，常配与车前子、滑石等同用;若治妊娠小便不利，配当归、贝母同用，即当归贝母苦参丸。

　　秦 皮(基源　药材) 清热燥湿 清肝明目 清热解毒

　　1.清热解毒，燥湿止痢用于热毒泻痢，湿热带下。

　　本品苦涩寒，入大肠、肝、胆经。既善清热解毒止痢，又能清热燥湿止带，常用治热毒泻痢及湿热带下等证。

　　(1)治热毒泻痢，里急后重。常与黄柏、黄连、白头翁等配伍，如白头翁汤。

　　(2)治湿热下注，带下腥臭。可配椿皮、黄柏等同用。

　　2.清肝明目用于目赤肿痛，目生翳障。

　　本品有清泄肝热，明目退翳之效。用治肝火目赤、翳膜遮睛，常与决明子、菊花、夏枯草等配伍，亦可配黄连煎汁外洗。

　　白 鲜 皮(基源　药材)

　　1.清热燥湿，解毒，祛风用于湿热疮毒，湿疹，疥癣，湿热黄疸，湿热痹痛。

　　本品苦寒，入脾、胃经。功能清热燥湿，尤善燥湿解毒、祛风止痒，为治皮肤湿疹、湿疮、疥癣所常用;且能清热利湿而退黄疸，治湿热黄疸;尚能祛风通痹，以治湿热痹痛。

　　(1)治湿热疮毒，湿疹，疥癣。若治湿热疮毒，黄水淋漓。常配苍术、苦参、连翘等同用;治湿疹，常与黄柏、黄连等同用;治疥癣，可配苦参、蛇床子煎汤外洗。

　　(2)治湿热黄疸尿赤，常配伍茵陈蒿、栀子等。

　　(3)治湿热痹证，关节红肿热痛。配苍术、黄柏等同用。