护士用药咨询
护士用药咨询鉴于护理的工作在于执行医嘱,实施药物治疗(注射给药和口服用药),决定他们需要更多地获得有关口服药的剂量、用法,注射剂配制溶剂、稀释容积与浓度、静滴速度、输液药物的稳定性和配伍禁忌等信息。尤其是注射给药为临床一线常用的给药途径,其中,静脉滴注最为常用,对急性病、儿童或老年患者,或在抢救治疗中常作为首选。
(一)药物的适宜溶剂
1.不宜选用氯化钠注射液溶解的药品
2.不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品
(二)药物的稀释容积
注射药品的溶解或溶解后稀释的容积十分重要,不仅直接关系到药品的稳定性,且与疗效和不良反应密切相关。
(三)药物的滴注速度
静脉滴注速度不仅关系到患者心脏负荷,且与下列问题相关:①关系到药物的疗效。②关系到药物的稳定性。③部分药品滴注速度过快可致过敏反应和毒性(死亡)。
(四)药物的配伍禁忌
应用酚妥拉明20mg+多巴胺20mg+呋塞米20m9加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注过程中,可出现黑色沉淀。盐酸多巴胺为一种酸性物质,其分子带有两个游离的酚羟基、易被氧化为醌类,最后形成黑色聚合物,在碱性条件下更为明显。
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