A型题
1、强心甙起效快慢取决于:
A 口服吸收率
B 肝肠循环率
C 血浆蛋白结合率
D 代谢转化率
E 原形肾排泄率
2、奎尼丁升高地高辛血药浓度的原因是:
A 促进地高辛吸收
B 减慢地高辛代谢
C 增加地高辛肝肠循环
D 增加地高辛在肾小管重吸收
E 置换组织中的地高辛
3、属于非强心甙类的正性肌力作用药的是:
A 肼屈嗪
B 胺碘酮
C 依那普利
D 氨力农
E 毒毛花甙K
4、用于治疗慢性心功能不全和高血压的药物是: A 地高辛
B 氨力农
C 洋地黄毒甙
D 依诺昔酮
E 卡托普利
5、强心甙作用持续时间主要取决于:
A 口服吸收率
B 含羟基数目多少,极性高低
C 代谢转化率
D 血浆蛋白结合率
E 组织分布
6、强心甙治疗心房纤颤的主要机制是:
A 降低窦房结自律性
B 缩短心房有效不应期
C 减慢房室结传导
D 降低浦肯野纤维自律性
E 以上都不是
7、强心甙中毒时出现室性早搏和房室传导阻滞时可选用:
A 苯妥英钠
B 氯化钾
C 异丙肾上腺素
D 阿托品
E 奎尼丁
8、强心甙中毒与下列哪项离子变化有关:
A 心肌细胞内K+浓度过高,Na+浓度过低
B 心肌细胞内K+浓度过低,Na+浓度过高
C 心肌细胞内Mg2+浓度过高,C a2+浓度过低
D 心肌细胞内C a2+浓度过高,K+浓度过低
E 心肌细胞内K+浓度过高,C a2+浓度过低
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9、米力农只作短期静脉给药,不能久用的主要原因是:
A 血小板减少
B 耐药
C 心律失常 病死率增加
D 肾功能减退
E β受体下调
10、能逆转心肌肥厚,降低病死率的抗慢性心功能不全药是:
A 地高辛
B 卡托普利
C 扎莫特罗
D 硝普钠
E 肼屈嗪
11、解除地高辛致死性中毒最好选用:
A 氯化钾静脉滴注
B 利多卡因
C 苯妥英钠
D 地高辛抗体
E 普鲁卡因胺心腔注射
12、对强心甙的错误叙述是:
A 能改善心肌舒张功能
B 能增强心肌收缩力
C 对房室结有直接抑制作用
D 有负性频率作用
E 能增敏压力感受器
13、强心甙类药中极性最低,口服吸收率最高,肾排泄最低,半衰期最长的是:
A 洋地黄毒甙
B 地高辛
C 西地兰
D 毒毛旋花子甙K
E 去乙酰基毛花丙甙
14、强心甙治疗心衰时,最好与哪一种利尿药联合应用:
A 氢氯噻嗪
B 螺内酯(安体舒通)
C 速尿
D 苄氟噻嗪
E 乙酰唑胺
15、增加细胞内CAMP含量的药物是:
A 卡托普利
B 依那普利
C 氨力农
D 扎莫特罗
E 异波帕胺
16、下列哪项变化对缓解心衰病情有益:
A 交感神经活性增高
B 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
C 精氨酸加压素分泌增加
D 心房排钠因子含量增多
E β受体的密度下降
17、下列哪种心电图表现是强心甙中毒的指征:
A T波倒置或低平
B Q-T间期缩短
C P-P间期延长
D S-T段下移
E 以上都不是
18、关于强心甙的作用,下列哪点是错误的:
A 治疗量因减慢Ca2+内流而减慢房室结的传导
B 治疗量因加速K+外流而降低窦房结的自律性
C 因减少K+向浦氏纤维内转运而增加其自律性
D 因加速K+外流而延长心房肌的有效不应期
E 中毒剂量因促进Ca2+内流而引起迟后除极
19、关于强心甙对心脏电生理特性的影响,下列哪点是错误的:
A 兴奋迷走神经而促K+外流,缩短心房有效不应期
B 延长房室结有效不应期
C 缩短浦氏纤维的有效不应期
D 减慢心房传导速度
E 减慢房室结的传导速度
20、强心甙中毒时,哪种情况不应给钾盐:
A 室性早搏
B 室性心动过速
C 阵发性室上性心动过速
D 房室传导阻滞
E 以上均可以
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