13-4 眼用局部麻醉药
一 、 单选题 ( 4 题,共12.12分)
1. 下列关于眼用局部麻醉药的描述中,错误的是
A.可作为镇痛药解除眼部症状
B.丙美卡因刺激小,多用于儿童
C.奥布卡因可用于眼压测量
D.丁卡因可产生深度麻醉作用
E.利多卡因可与肾上腺素合用
正确答案: A
答案解析:A
本题考查眼用局麻药的作用特点。
丙美卡因刺激小,多用于儿童。奥布卡因或利多卡因和荧光素的混合剂可用于眼压测量。丁卡因可产生深度麻醉作用,利多卡因单独或与肾上腺素合用可注入眼睑后施行小手术,局麻药不能单纯作为镇痛药来接触眼部症状。故答案选A。
2. 以下药物中,不属于眼用局麻药的是
A.利多卡因
B.丁卡因
C.阿托品
D.奥布卡因
E.丙美卡因
正确答案: C
3. 下列不属于局麻药物作用特点的是
A.可暂时、完全阻断神经传导
B.可逆性阻断神经冲动产生和传导
C.对各类组织无损伤性影响
D.作用消失后神经功能不可完全恢复
E.应用于局部神经末梢或神经干周围
正确答案: D
4. 使用眼部局麻药可能导致的不良反应是
A.远视障碍
B.角膜浑浊
C.眼部水肿
D.眼压升高
E.大剂量可使心脏传导系统抑制
正确答案: E
二 、 配伍题 ( 17 题,共51.51分)
[5-7]
A.金霉素眼膏
B.夫西地酸滴眼剂
C.多黏菌素B滴眼液
D.1%泼尼松滴眼液
E.两性霉素B滴眼剂
答案解析:
5. 铜绿假单胞菌性结膜炎常用
正确答案: C
6. 真菌性角膜炎可选用
正确答案: E
7. 葡萄球菌感染的角膜炎可选用
正确答案: B
[8-11]
A.四环素眼膏
B.阿奇霉素片
C.0.3%氧氟沙星
D.万古霉素
E.更昔洛韦
答案解析:
8. 急性期或严重的沙眼局部治疗可选用
正确答案: C
9. 急性期或严重的沙眼全身治疗可选用
正确答案: B
10. 单纯疱疹性眼病可选用
正确答案: E
11. 眼科手术后引起的细菌性眼内炎可选用
正确答案: D
[12-16]
A.禁用于早产儿、新生儿
B.禁用于8岁以下儿童
C.禁用于18岁以下儿童及青少年
D.禁用于胆道阻塞患者
E.禁用于单纯性疱疹性角膜炎患者
答案解析: B,D,C,E,A
本组题考查抗眼部细菌感染药物的禁忌证。
(1)对相应药物过敏者禁用;(2)氟喹诺酮类药禁用于18岁以下的儿童及青少年;(3)氯霉素类药禁用于早产儿、新生儿;(4)氨基糖苷类药禁用于8岁以下儿童;(5)抗眼部细菌感染药不宜长期使用,以免诱发耐药菌株或真菌感染;(6)肝功能不全、哺乳期妇女禁用夫西地酸;(7)严重肝功能不全、胆道阻塞患者禁用利福平;(8)单纯疱疹性或溃疡性角膜炎患者禁用四环素可的松眼膏剂。故答案选BDCEA。
12. 氨基糖苷类
正确答案: B
13. 利福平
正确答案: D
14. 氟喹诺酮类
正确答案: C
15. 四环素可的松
正确答案: E
16. 氯霉素类
正确答案: A
[17-21]
A.更昔洛韦
B.四环素可的松
C.利巴韦林
D.氯霉素
E.碘苷
答案解析:
17. 长期大量使用可导致肝功能异常
正确答案: C
18. 长期使用可出现角膜浑浊
正确答案: E
19. 精神病患者及神经中毒症状者慎用
正确答案: A
20. 长期频繁使用可致眼部真菌感染
正确答案: B
21. 使用后可出现口腔苦味
正确答案: D
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