12-5 调节体内激素平衡的药物
一 、 单选题 ( 6 题,共4.44分)
1. 下列与激素水平无关的肿瘤是
A.乳腺癌
B.前列腺癌
C.甲状腺癌
D.小细胞肺癌
E.睾丸肿瘤
正确答案: D
2. 下列说法中错误的是
A.他莫昔芬是目前临床上最常用的乳腺癌内分泌治疗药
B.ER阳性者,绝经前、后均可使用他莫昔芬
C.芳香氨酶抑制剂可用于绝经前乳腺癌患者
D.芳香氨酶抑制剂主要包括来曲唑和阿那曲唑
E.氟他胺适用于晚期前列腺癌患者
正确答案: C
3. 下列药物中,不能增强他莫昔芬活性和疗效的是
A.氟尿嘧啶
B.西咪替丁
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.多柔比星
正确答案: B
4. 抗肿瘤药物引起的口腔黏膜反应的处理措施不包括
A.进行有效口腔护理
B.真菌感染应用制霉素液(1000U/100ml)漱口
C.局部应用硫糖铝-利多卡因-苯海拉明组成的糊剂、氯己定口腔溃疡膜等
D.应进行有效的口腔护理(经常洗漱口腔)
E.常规静脉给予抗菌药物进行预防
正确答案: E
5. 即有抗病毒作用又有抗肿瘤作用的免疫调节剂是
A.硫唑嘌呤
B.环磷酰胺
C.干扰素
D.更昔洛韦
E.二脱氧肌苷
正确答案: C
6. 下列治疗恶性肿瘤的药物中,对骨髓造血功能几乎没有抑制作用的是
A.长春碱
B.泼尼松
C.顺铂
D.表柔比星
E.5-氟尿嘧啶
正确答案: B
二 、 配伍题 ( 80 题,共59.2分)
[7-9]
A.卡莫司汀
B.表柔比星
C.泼尼松
D.多西他赛
E.地塞米松
答案解析:
7. 存在低度致吐风险的抗肿瘤药物是
正确答案: D
8. 存在中度致吐风险的抗肿瘤药物是
正确答案: B
9. 存在高度致吐风险的抗肿瘤药物是
正确答案: A
[10-14]
A.己烯雌酚
B.他莫昔芬
C.甲地孕酮
D.睾丸酮
E.氟他胺
答案解析:
10. 属于雌激素类的是
正确答案: A
11. 属于抗雌激素类的是
正确答案: B
12. 属于孕激素类的是
正确答案: C
13. 属于雄激素类的是
正确答案: D
14. 属于抗雄激素类的是
正确答案: E
[15-18]
A.β受体阻断剂
B.甲氨蝶呤
C.利福平
D.阿糖胞苷
E.头孢菌素
答案解析: A,C,D,E
本组题考查多柔比星的药物相互作用。
多柔比星与β受体阻断剂合用,可能增加心脏毒性;与可能致肝功损害的药物伍用,可增加本品的肝毒性;与阿糖胞苷同用可导致坏死性结肠炎;与肝素、头孢菌素等同用易产生沉淀。故答案选ACDE。
15. 与多柔比星合用或配伍可增加心脏毒性的药物是
正确答案: A
16. 与多柔比星合用或配伍可增加肝毒性的药物是
正确答案: C
17. 与多柔比星合用或配伍可导致坏死性结肠炎的是
正确答案: D
18. 与多柔比星合用或配伍同用易产生沉淀的是
正确答案: E
[19-21]
A.顺铂
B.卡铂
C.亚叶酸钙
D.奥沙利铂
E.美司钠
答案解析: A,B,D
本组题考查铂类的特点。
(1)由于分子结构上的差异,导致三种铂类化合物的各自毒性亦有所区别,顺铂典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性,骨髓功能抑制相对较轻;(2)卡铂引起的恶心和呕吐的严重程度比顺铂轻,在肾毒性、神经毒性和耳毒性方面的问题比顺铂少,但骨髓抑制比顺铂严重;(3)奥沙利铂的神经毒性(包括感觉周围神经病)是剂量依赖性的。故答案选ABD。
19. 典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性的是
正确答案: A
20. 骨髓抑制较严重的是
正确答案: B
21. 神经毒性较严重的是
正确答案: D
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