第五节 葡萄糖与果糖
―、药理作用与临床评价
(一)作用特点
1.葡萄糖,用于:
(1)基本应用:
补充热量;
维持和调节腹膜透析液渗透压;
大量注射液药品的溶剂或稀释剂。
(2)糖原合成需要钾离子,使钾离子进入细胞内,血钾浓度降低用于高钾血症。
(3)利尿、脱水静滴高渗透压的25%~50%葡萄糖,利尿、脱水作用。用于脑水肿(脑出血、脑外伤)、颅内压增高、眼压升高和青光眼。
缺点:作用不持久,可产生“反跳”现象。
2.二磷酸果糖
右旋1,6-二磷酸果糖是葡萄糖酵解中间产物,调节酶促反应。
作用:
(1)促进钾内流。
(2)减少氧自由基产生,有利于休克、缺氧、缺血、损伤状态下的细胞能量代谢和对葡萄糖的利用,有利于心肌细胞修复,改善心肌缺血。
(3)保持红细胞韧性。
(4)加强呼吸肌强度。
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