第二节 贝丁酸类药
吉非贝齐、非诺贝特、苯扎贝特、环丙贝特。
降低TG首选。
一、药理作用与临床评价
(一)作用特点
侧重于TG,平均可使TG降低20~50%。而对TC仅降低6~15%,并升高HDL-ch。
适应证高TG血症或以高TG高为主的混合型高脂血症。
(二)典型不良反应
1.主要胃肠道反应。
2.肌痛、肌病
3.肝脏转氨酶AST及ALT升高
4.胆石症、胆囊炎
5.史蒂文斯-约翰综合征、多形性红斑、大疱型表皮坏死松解症。
(三)禁忌证
(1)严重肝、肾功能不全。
(2)胆石症及有胆囊疾病史者(可引起胆结石)。
(3)妊娠及哺乳期。
(四)药物相互作用
1.与他汀类、烟酸以及其他同类药合用,可增加横纹肌溶解症危险。尤其禁止吉非贝齐联合他汀治疗。
2.增强香豆素类抗凝血药的疗效,合用时应减少抗凝血药剂量。
3.经肾排泄,与免疫抑制剂(环孢素)等具肾毒性的药物合用时,可致肾功能不全。
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