第六节 第一亚类的解痉药
胆碱M受体阻断剂莨菪生物碱类及其衍生物和人工合成代用品。
1.阿托品
2.山莨菪碱
3.东莨菪碱
4.颠茄
胆碱能神经(M、N样作用)
N样作用单独记:
骨骼肌收缩(肌肉男,N牛!)
1.心脏抑制
2.血管扩张
3.腺体分泌
4.平滑肌收缩
5.瞳孔缩小
阿托品M受体阻断剂
1.心脏抑制
2.血管扩张
3.腺体分泌
5.瞳孔缩小
4.平滑肌收缩
一、药理作用与临床评价
(一)作用特点
1.阿托品,用于:
(1)各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。
对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差。
(2)全身麻醉前给药,减少麻醉过程中支气管黏液分泌,预防手术引起的吸入性肺炎。严重盗汗和流涎症。
(3)缓慢性的心律失常窦房阻滞、房室阻滞。
(4)抗休克。
(5)解救有机磷酸酯类农药中毒(导致的M样症状)。
(6)眼科睫状肌炎症以及散瞳。
【总结】阿托品临床应用口诀
临床应用有6点:
1.阿托品,救农民,
2.抑制分泌麻醉前。
3.散瞳配镜眼底检,
4.感染休克解痉挛。
5.房室阻滞心动缓,
6.胃肠绞痛效立见。
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